Atsako ekspertai

Jei moteris nespėja pasiskiepyti ir suserga Covid-19 liga, kada yra saugu planuoti nėštumą?

2021-01-29

Didžiosios Britanijos akušerių ginekologų draugijos rekomendacijose nurodoma, kad remiantis šiuo metu turimais nėščiųjų stebėjimo duomenimis, virusas nedidina vaisiaus vystymosi ydų ar persileidimo rizikos. Todėl jau persirgus Covid-19 liga nėštumą planuoti galima bet kuriuo metu, kai moteris jaučiasi sveika fiziškai ir jos nevargina likę simptomai po persirgtos ligos [1,2]. Jungtinių Amerikos Valstijų reprodukcinės medicinos draugija teigia, kad įvertinus tai, jog nėščios moterys gali turėti didesnę komplikacijų riziką, joms saugiau būtų nėštumą pradėti planuoti ne anksčiau nei 10 dienų nuo Covid-19 ligos simptomų pradžios ar teigiamo Covid-19 testo [2].

1.https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/guidelines/2020-10-14-coronavirus-covid-19-infection-in-pregnancy-v12.pdf2.https://www.asrm.org/news-and-publications/news-and-research/announcements/FAQs-Related-to-COVID-19/
Ar reikėtų kuriam laikui atidėti pastojimą, kol susiformuos imunitetas po antro COVID-19 skiepo? Ar galima bandyti pastoti nelaukiant (ovuliacija vyks maždaug savaitę po antrojo skiepo)?

2021-01-29

LAGD (Lietuvos akušerių ginekologų draugijos) oficiali pozicija šiuo klausimu:

Šiuo metu duomenų, kada galima būtų planuoti nėštumą po paskiepijimo COVID-19 vakcina – nėra. Tačiau Kanados vyriausybės išleistos rekomendacijos teigia, kad nėštumą galima būtų planuoti praėjus 28 po antrosios mRNR vakcinos dozės, o Pasaulinė Sveikatos Organizacija – kad po 2 mėnesių po vakcinacijos mRNR vakcina.

Ar nepakenks vaisiui (pirmas nėštumo trimestras) COVID-19 antra vakcinos dozė, jei pirma vakcinos doze paskiepijo, nežinant, kad laukiasi (jokių šalutinių poveikių).

2021-02-08

Ar tęsti pradėtą vakcinaciją, vienareikšmiškai atsakyti sunku. Jei esate priskiriama didelės rizikos grupei (sergate gretutinėmis ligomis - hipertenzija, diabetu, nutukimu, bronchine astma, ar dėl savo darbo pobūdžio kasdien susiduriate su COVID-19 infekcijos rizika), galite tęsti vakcinaciją. Tokios pozicijos laikosi kai kurių šalių ekspertai, primindami, jog apie vakcinos saugumą ar efektyvumą sukauptų duomenų neturime. Jūsų atsisakymas šiuo metu vakcinuotis (ypač pirmuoju nėštumo trimestru) būtų taip pat racionalus sprendimas, kurio pagrįstumą vertinsime ateityje, turėdami pakankamai didelės imties ir stebėjimo trukmės paskiepytų nėščiųjų populiaciją.

Klausimas dėl pacientų, sergančių epilepsija - gal turite duomenų, ar tiriamiesiems buvo pasireiškę traukuliai po vakcinacijos?

2021-02-08

Šiuo metu Europoje registruotos ir skiepyti naudojamos trys vakcinos. Pfizer-BioNTech „Comirnaty“ vakcinos klinikiniame tyrime buvo paskiepyta 18 801 asmenų, tarp jų traukulių nebuvo stebėta [1]. „Moderna“ vakcinos klinikiniame tyrime buvo paskiepyti 15 185 asmenys, tarp kurių dviems žmonėms buvo registruoti generalizuoti traukuliai [2], o AstraZeneca vakcinos tyrime tarp 12 021 paskiepytųjų traukuliai pasireiškė vienam asmeniui [3]. Informacijos apie galimą priežastinį ryšį tarp vakcinacijos ir traukulių išsivystymo neturime.

1. PFIZER-BIONTECH COVID-19 VACCINE (BNT162, PF-07302048) VACCINES AND RELATED BIOLOGICAL PRODUCTS ADVISORY COMMITTEE BRIEFING. 2020;23(10 December 2020). 2. VACCINES AND RELATED BIOLOGICAL PRODUCTS ADVISORY COMMITTEE. MRNA-1273. 2020; 3. Voysey M, Clemens SAC, Madhi SA, Weckx LY, Folegatti PM, Aley PK, et al. Safety and efficacy of the ChAdOx1 nCoV-19 vaccine (AZD1222) against SARS-CoV-2: an interim analysis of four randomised controlled trials in Brazil, South Africa, and the UK. Lancet [Internet]. 2021 Jan 9;397(10269):99–111. Available from: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32661-1